בשעה טובה! משרד הבריאות הנחה את מנהלי קופות החולים ובתיה"ח לערוך בדיקות CT לאיתור מוקדם של סרטן ריאה, בקרב מעשנים
בדיקות סקר, באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת (CT), לאיתור מוקדם של סרטן ריאה בקרב מעשנים בגילאי 75- 65, הוכנס כבר בינואר השנה – כחלק מסל הבריאות, אך רק לאחרונה, הפיץ משרד הבריאות חוזר, המנחה את מנהלי בתי החולים, מנהלי הקופות, מנהלי מכוני דימות ורופאים מחוזיים, לבצע אותן.
האיגוד הישראלי לרפואת ריאות מברך על ההנחיה לבצע את בדיקות הסקר, גם אם הגיעה מאוחר, ובאופן חלקי ולא מספק.
מסביר רופא הריאות, ד"ר אריאל רוקח משערי צדק, יו"ר החברה הרפואית לגמילה ומניעה מעישון בישראל וחבר האיגוד: "בארץ מתגלים כל שנה כ- 3,000 חולי סרטן ריאה חדשים, מחלה קטלנית, שנפטרים ממנה בישראל כל שנה כ- 2,000 איש. בעולם המערבי ידוע כי יותר נשים נפטרות מסרטן ריאה, מאשר מסרטן שד, שחלות וצוואר הרחם – גם יחד, ויותר גברים נפטרים מסרטן הריאה, מאשר מסרטן המעי הגס והערמונית – גם יחד. זוהי המחלה, שמהווה את הגורם המרכזי לתמותה מסרטן בעולם, היות שאצל רוב החולים היא מתגלה בשלבים מאוחרים מידי, שבהם כבר לא ניתן להציל חיים".
"גילוי מוקדם של המחלה, בעזרת סי-טי חזה במינון קרינה נמוך, מהווה אמצעי יעיל להצלת חיים, זאת בזכות הגילוי בשלבים מוקדמים בהם ניתן להשיג ריפוי. האיגוד הישראלי לרפואת ריאות פועל כבר שנים להכניס לסל את בדיקות הסקר לאוכלוסייה שבסיכון מוגבר ללקות במחלה, כלומר: למעשנים כבדים. זאת היות שמעל 85% מהחולים בסרטן ריאה הם מעשנים. אנחנו מסתמכים על הניסיון בעולם, שכן ברוב מדינות המערב, הבדיקה נכללת בסל השירותים הרפואיים למעשנים כבדים מעל גיל 50, בדיקת סי-טי לאיתור מוקדם של המחלה פעם בשנה", הוא מוסיף.
למרות חשיבות האיתור המוקדם, עד השנה לא נכללה הבדיקה בסל, עקב הטענה כי מערכת הבריאות בישראל, לא ערוכה לבצע בדיקות גילוי מוקדם לסרטן ריאות לעשרות אלפי נבדקים בשנה. אלא, שלאחר לחצים על משרד הבריאות, הופעל פיילוט ניסיוני, במסגרתו בוצעה הבדיקה לכ- 5,000 מעשנים כבדים בארבע קופות החולים. בפיילוט, נמצאו כ- 70 אנשים עם מחלת סרטן ריאה רובם בשלבימוקדמים של סרטן ריאות
לדברי ד"ר רוקח: "בשל מגבלות תקציב, הכריעה ועדת הסל על בדיקת הסי-טי לגילוי מוקדם, רק למעשנים כבדים בגילאי 75-65, ובתדירות של אחת לשנתיים בלבד. זאת ההתחלה. אנו מפצירים בחברי ועדת הסל להרחיב את היקף בדיקות הסי-טי לאיתור סרטן הריאה בקרב מעשנים, החל מגיל 50, כבר בסל הקרוב לשנת 2026".
הקריטריונים לזכאות לבדיקה, שמוגדרים כעת בחוזר שהפיץ משרד הבריאות הם:
– גיל 65-74 (כולל).
– היסטוריית עישון של 20 שנות-קופסה ומעלה (למשל, חפיסה אחת ביום במשך 20 שנה). – מעשנים כיום, או שהפסיקו לעשן ב-15 השנים האחרונות.
ד"ר רוקח קורא לראשי 4 קופות החולים להשקיע במאמץ לאיתור מבוטחים, שעומדים בקריטריונים שמוגדרים בסל, בזימונם ובווידוא היענותם להגיע ולהיבדק. "גילוי מוקדם של סרטן הריאה מגדיל את סיכויי ההישרדות במחלה. זוהי חובה מוסרית של הנהלות הקופות לעודד את מבוטחיהן להיבדק, ובה בעת, להציע שוב ושוב תכניות לגמילה מעישון", הוא אומר.
